💗근육둘레띠증후군 (회전근개 파열) 이란?
● 근육둘레띠(회전근개)란 어깨관절 주위를 덮고 있는
4개의 근육(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근)을 말합니다.
● 근육둘레띠증후군은 흔히 ‘회전근개 파열’로
많이 알려져 있는 질환입니다.
이 4개의 근육 중 하나 또는 그 이상의
파열로 인해 어깨의 움직임이 제한되고
통증이 나타나는 것을 ‘회전근개 파열’이라고 합니다.
● 보통 4개의 근육 중 극상근의 파열이 가장 흔합니다.
💗원인
● 회전근개 파열은 보통 만성적인 통증을 유발합니다.
50대 이상의 연령층에서 자연파열의 형태로 발견되는 경우가 흔하나,
최근 스포츠 활동 인구가 증가함에 따라
외상으로 인해 발생하는 경우도 종종 있습니다.
● 회전근개 파열의 주요소로는 나이와 연관된 건의 퇴행성 변화,
견봉돌기의 골극이나 견봉쇄골 관절의 골극 등 반복적이고
기계적인 충돌, 회전근개 자체의 혈액순환 장애,
과도한 사용, 외상 등이 있습니다.
💗증상
● 파열된 초기에는 팔을 들기 힘들 정도로 통증이 심하며,
주로 견관절 전방부나 외측부에서 통증이 발생합니다.
특히 야간통이 심할 수 있고, 오래 방치될 경우 근위축이 진행되어
어깨 부분이 움푹 꺼져 보이기도 합니다.
● 어깨의 운동 제한에서 수동적인 운동은 정상이지만
능동적인 운동은 제한됩니다.
한의원에서는?
● 파열이 없는 회전근개 질환이나 부분파열이
동반된 경우에는 보존적 치료가 우선입니다.
하지만 장기간(3~6개월)의 보존적 치료에도 불구하고
호전되지 않고 근력약화가 동반된 경우,
그리고 파열 정도가 심한 경우에는 수술이 필요합니다.
● 견우(肩髃), 견료(肩髎), 견정(肩井), 곡지(曲池), 합곡(合谷),
견외수(肩外兪), 비노(臂臑), 천료(天髎) 등 어깨부위 혈
자리에 침치료를 하여 통증을 감소시킵니다.
● 약침치료는 직접적으로 환부에 약물을 주입하여 회전근개의
염증을 줄여 주고 통증을 유의미하게 감소시킬 수 있습니다.
● 소경순기산(疏經順氣散), 개결서경탕(開結舒經湯),
오약순기산(烏藥順氣散), 오적산(五積散) 등의
어혈(瘀血)을 제거하고 순환을 촉진시키는
한약을 증상과 변증에 따라 사용할 수 있습니다.
💗생활관리
● 평소 어깨와 등이 굽고 근육이 많이 뭉쳐 있는 경우
발생하기 쉬우므로 최대한 가슴을 펴고
어깨를 뒤로 젖혀 스트레칭을 해줍니다.
● 편측운동인 테니스, 배드민턴, 야구 등의 라켓 운동에서
발생하기 쉬우므로 운동을 시작하기 전
충분한 준비운동으로 몸을 풀어 줍니다.
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